背景"十四五"时期是我国人口老龄化快速发展的阶段,也是国家老龄事业发展和养老服务体系建设的关键时期。河南省是老年人口大省,对养老服务的需求非常迫切。目的调查河南省老年人综合能力失能现况,并分析其影响因素。方法 2019年1—9月采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取河南省60岁及以上老年人为调查对象,采用民政行业标准制定的《老年人能力评估(MZ/T039-2013)》进行调查,其包含老年人基本信息表和老年人能力评估表。问卷要求现场填写,对于不能书写的老年人由调查员详细访谈后代为填写。影响因素分析采用有序多分类Logistic回归分析。结果共发放问卷6 014份,回收有效问卷5570份。5 570例老年人中2 760例(49.55%)老年人综合能力完好,2 810例(50.45%)老年人综合能力不同程度丧失,其中轻度失能老年人2 291例(41.14%),中度失能老年人340例(6.10%),重度失能老年人179例(3.21%)。老年人日常生活活动受损率为20.45%(1 139/5 570),精神状态受损率为35.89%(1 999/5 570),感知觉与沟通受损率为23.34%(1 300/5 570),社会参与受损率为19.48%(1 085/5 570)。不同性别、年龄、居住地、文化程度、居住情况、经济收入、残疾情况、痴呆情况、精神疾病情况、近30 d内发生意外事件情况老年人失能等级比较,差异有统计学意义(P<0.05)。有序多分类Logistic回归分析结果显示,年龄[60～岁:OR=0.115,95%CI(0.075,0.177);70～岁:OR=0.154,95%CI(0.101,0.236);80～岁:OR=0.323,95%CI(0.209,0.498)]、文化程度[文盲/半文盲:OR=2.911,95%CI(2.337,3.626);小学:OR=1.873,95%CI(1.519,2.310);初中:OR=1.545,95%CI(1.244,1.918)]、居住情况[独居:OR=0.521,95%CI(0.373,0.727);与配偶居住:OR=0.452,95%CI(0.338,0.604);与子女居住:OR=0.534,95%CI(0.396,0.719)]、经济收入[0～元/月:OR=2.306,95%CI(1.172,4.539);4 001～元/月:OR=2.939,95%CI(1.340,6.444)]、残疾[OR=0.257,95%CI(0.214,0.310)]、痴呆[OR=0.030,95%CI(0.022,0.041)]、精神疾病[OR=0.190,95%CI(0.126,0.286)]、近30 d内发生意外事件[OR=0.163,95%CI(0.134,0.198)]是老年人失能等级的影响因素(P<0.05)。结论河南省老年人失能率超过一半,其中轻度失能老年人比例最大,且年龄、文化程度、居住情况、经济收入、残疾、痴呆、精神疾病、近30 d内发生意外事件是老年人失能等级的影响因素。

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